Kas teie koeral on põiekivid? Intervjuu loomaarstiga
Kusepõie kivid on valusad ja põhjustavad teie lemmiklooma kannatusi. Kuigi seda on harva näha kutsikatel, võivad peaaegu igas vanuses koertel tekkida põiekivid.
Järelikult - lemmikloomaomanikuna, kes ei soovi, et teie lemmikloomal oleks valusid, võib teil tekkida küsimusi ja muresid selle kohta, kuidas teie koer sai põiekivid ja mida saate teha nende kannatuste leevendamiseks.
Järgnevas intervjuus vastab Hoofstocki veterinaarteenistuse dr Cathy Alinovi mõnele kõige sagedamini esitatavale küsimusele koerte põiekivide kohta.
Mis on põiekivid (urolitiaas)?
Dr Cathy : põiekivi nimetatakse ka uroliidiks - uro = põis, lith = kivi. Urolitiaas on põiekivi olemasolu tingimus - iasis = seisund. Kusepõie kivid algavad pisikeste seemnete või kristallidena, mis aja jooksul suurenevad.
Mis vahe on urolitiaasil ja tsüstiidil?
Dr Cathy : tsüstiit tähendab põie põletikku (tsüsti). Tsüstiiti võivad põhjustada paljud asjad, sealhulgas põiekivid. Muud tsüstiidi põhjused on järgmised: bakteriaalne infektsioon, põievähk ja idiopaatiline tsüstiit, mis on tavaline kassidel, kes söövad liiga palju kuiva toitu. (Idiopaatiline tähendab, et see lihtsalt juhtub ja me ei tea, miks.)
Mis on põiekivide märgid?
Dr Cathy : samad sümptomid, mis viitavad põienakkusele, viitavad põiekividele: ponnistus urineerida ja veri uriinis. Parim punane lipp on aga korduvad põiepõletikud. Patsientidel, keda ravitakse aiasordi nakatumise korral, nõuan nakkuse taastekke korral täielikku põie tööd, kuna koertel on kusekivide tekke oht liiga suur ja see tuleb välistada.
Kui palju on põiekivide tüüpe?
Dr Cathy : Kusepõiekivi on kuut tüüpi: struviit, kaltsiumoksalaat, uraat, tsüsteiin, kaltsiumfosfaat, silikaat. Struviitkivid koertel on kõige tavalisemad.
Mis põhjustab koeral põiekivide teket?
Dr Cathy : struviidi korral algab see tavaliselt põienakkusega. Pisikesed väikesed bakterid toimivad lähtepunktina (nidus), et uriinis olevad mineraalid moodustuksid bakterite ümber. See muutub suuremaks ja moodustab kõigepealt kristalli, seejärel kivi.
Dr Becker arutleb koerte põiekivide üle
Kas põiekivid on eluohtlikud?
Dr Cathy: Kusepõiekivid võivad olla valusad, põhjustada uriinist mõõdukat kuni tugevat veritsust ja kui need on kusejuhasse sattumiseks paraja suurusega, kuid liiga suured, et otsast välja minna, võivad need põhjustada ummistust, eriti isased. Kui ummistust ei tuvastata õigeaegselt, võib koera põis rebeneda, mille tüsistused võivad lõppeda surmaga. See on isaste kasside puhul väga levinud probleem.
Kuidas diagnoositakse põiekive?
Dr Cathy: Kõigil korduvate põieinfektsioonidega koertel peaks tõesti olema põie täielik töötlemine, et teha kindlaks, kas seal on kive, ja teha kindlaks infektsiooni põhjustavad bakterid. Teades, millised bakterid esinevad, teate ka seda, kust nad on tulnud, ja teate, millist antibiootikumi nende raviks kasutada. Kuid kusepõie tasakaalustamatus võib põhjustada kivide moodustumist.
Kive saab näha radiograafil (röntgenpildil). Mõningaid kive on tavalise radiograafi abil raske näha, kuna need on sama värvi nagu põis uriiniga.
Seetõttu asetavad paljud loomaarstid kuseteede kateetri põide, süstivad kateetri kaudu õhku põide ja siis saab kivi visuaalselt näha. Õhu / vedeliku / kivi erinevusi on radiograafil palju lihtsam näha kui lihtsalt vedeliku / kivi vahel. Mõned veterinaararstid kasutavad kivi leidmiseks ultraheli.
Kuidas ravitakse põiekive?
Dr Cathy: Kõige sagedamini ravitakse kive kirurgilise eemaldamise teel. Struviitkive saab lahustada hapendavate dieetidega. Isastel koertel võib aga oht saada kivi kusejuhasse sattumiseks piisavalt väikeseks, kuid mitte piisavalt väikeseks, et see täielikult välja pääseda, et põhjustada ummistust.
Mis juhtub, kui ravi ei lahusta kusekive?
Dr Cathy: püsiv ärritus. Kunagi ravisin Yorkielast, kes oli kaks aastat verd urineerinud, kuna tal oli valesti diagnoositud. Pärast hiiglasliku põiekivi eemaldamist oli ta kolme päevaga normaalne.
Kuidas saab kusekive kõrvaldada või ennetada?
Dr Cathy: Peamine on hea toitumine. Kuivad toidud tekitavad väga kontsentreeritud uriini. Toit peab põhinema lihal. Liha hapestab uriini. Päris liha, nagu see, mida me köögis kasutame, sisaldab ka niiskust. Uriini pH peaks olema kergelt happeline - 6, 25–6, 75. Liiga hape (pH 8) eeldab struviidi moodustumist.
Nendel päevadel on kivide moodustumise vältimiseks ette nähtud retsepti dieedid. Olen ravinud patsiente, kes moodustasid dieedil kive. Need dieedid peaksid toimima, muutes uriini happeks kemikaalidega.
Mis muudab uriini happeliseks? Liha - liha valk. Seetõttu on lihapõhine dieet nii oluline. See, et tegemist on retsepti alusel väljastatud dieediga, ei tähenda, et seda ei tehtaks madalama kvaliteediga koostisosadega, mis võivad põhjustada muid terviseprobleeme.
Lemmikloomade põiekivid (urolitiaas) informatiivne esitlus
Millised tõud on põiekividele vastuvõtlikud?
Dr Cathy: dalmaatslased ja mõned buldogid on kalduvus kividele uraadile, kuna nende maks ei lagunda valku nii hästi kui teistes tõugudes. See põhjustab uraadi kogunemist uriinis. Kaltsiumoksalaatkivid on levinud paljudes armastes väikestes tõugudes, näiteks Yorkies, Lhasa Apsos, Bichon Frise, Kääbusšnautserid, Kääbuspuudelid ja Shih Tzus.
Milline on prognoos koerte põiekivi eemaldamise kohta?
Dr Cathy: Prognoos on hea; enamikul patsientidest läheb muinasjutuliselt hästi. Suurimad riskid on seotud tuimestusega. Kui kivid on eemaldatud, tuleb need kindlaks teha, et mõista, miks need kõigepealt moodustusid. Selle teadmisega on tulevaste probleemide ennetamine võtmetähtsusega tulevaste põiekivide ennetamisel.
Mida tähendab kirurgiline protsess?
Dr Cathy: patsient tuimastatakse ja asetatakse seljale. Ureetra kaudu asetatakse kuseteede kateeter põiesse. Operatsioonikoht ettevalmistatakse - raseeritakse, kooritakse ja drapeeritakse. Operatsioonikoht on madalam kui tavaline kõhu sisselõige, kuna põis on häbemeluu ääres.
Isastel koertel tuleb peenist kergelt küljele nihutada, nii et sisselõike saab ikkagi teha keskjoonele ja peate jälgima, kas veresooned kulgevad mööda peenist. Sisselõige tehakse piisavalt pikaks, et põis aukust välja pääseks - põis on põhimõtteliselt veepall, nii et see võib ringi liikuda ja palju venitada.
Kui põis on aukust väljas, pakitakse põie ümber palju apretiid, nii et uriin ei leki kõhuõõnde. Põiele tehakse sisselõige piirkonnas, kus pole palju veresooni. Mõnel juhul võib see olla raske, kuna põis on kivist tõesti ärritunud.
Sisselõige peab olema piisavalt suur, et steriilne kinnastega kaetud roosakas sõrm auku ja / või kivi august välja saaks. Mõnel juhul on palju väikseid kive ja need kõik tuleb eemaldada ja loendada, et veenduda, kas need vastavad röntgenpildil kuvatule.
Kui kivi (kivid) on eemaldatud, loputatakse steriilne soolalahus läbi kateetri põiesse, et see välja loputada. Sisselõige suletakse ühega vähestest õmblusmustritest, mis rullib lõike serva põie sisse ja see aitab sellel paremini tihendada.
Steriilset soolalahust loputatakse kateetrisse jälle piisavalt, et põis välja paisuda ja veenduda, et sisselõikes pole lekkeid. Kui lekkeid pole, pannakse põis kõhuõõnde tagasi ja kõik õmmeldakse kinni.
Kasutan pärast operatsiooni terapeutilist laserit, et kiirendada paranemist ja vähendada põletikuga kaasnevat valu. Laser vähendab minu kogemuste kohaselt tervenemisaja pooleks. Kateeter jäetakse paigale, kuni uriin pole enam verine, mis tavaliselt toimub ühe päeva jooksul.
Kui riskantne on kirurgiline protseduur?
Dr Cathy: Taas on anesteesia suurim oht. Tavaliselt on see väga rutiinne ja suurepärase tulemusega operatsioon.
Millised on mõned tavalisemad komplikatsioonid?
Dr Cathy: Ausalt, sisselõige sügeleb juba viiendaks päevaks, kui paranemine on kõige aktiivsem, ja nii juhtubki siis, kui koerad proovivad oma sisselõike välja närida. See on kõige tavalisem komplikatsioon, mida ma näen. Kuna kõik läheb hästi, võtavad lemmikloomade vanemad sõõriku või koonuse ja siis, kui viies päev tabab, tulevad õmblused. Masendav. Hirmutav. Olen isegi näinud, kuidas koerad närivad kogu aeg läbi ja sooled ripuvad. Järelikult teen ma oma klientidele võimaluse sõõrikut jätta!
Kui kaua pärast operatsiooni võib mu koer tavaliselt urineerida?
Dr Cathy: Kui uriin ei ole enam verevärvitud, eemaldatakse kuseteede kateeter. Vedelikele antakse kogu aeg neerude ja põie välja loputamiseks ning hüdratsiooni soodustamiseks. Enamikul juhtudel urineerivad koerad tavaliselt 24–48 tunni jooksul, sõltuvalt kateetri eemaldamise ajast.
Kui kaua võtab mu koer operatsioonist taastumist?
Dr Cathy: Kui teie koer on võimeline iseseisvalt urineerima, on ta valmis koju minema. Tavaliselt võtab see aega umbes üks kuni kaks päeva. Enamik koeri on normaalse aktiivsuse taastamiseks kahe kuni kolme päeva jooksul. Mõnikord tunnevad nad õmblustest väikest tõmmet ja nende liikudes on nipsas pisut haaku.
Mida peaksin tegema, kui mu koeral on pärast operatsiooni isu kadunud?
Dr Cathy: helistage oma loomaarstile, sest see on sageli reaktsioon ravimitele (antibiootikumid või valuvaigistid), mis saadeti teie lemmikloomaga koju.
Kuidas kontrollitakse valu pärast operatsiooni?
Dr Cathy: Kõige sagedamini antakse mittesteroidseid valuvaigisteid. Muud valu leevendavad asjad on terapeutiline laser (mis aitab ka paranemisaega), B-vitamiini süstid ja liikumine. Tegelikult aitab püsti tõusmine ja liikumine valu pärssida. Seega, mida varem teie koera koju saame, seda parem. Mõni muu valu leevendav asi on Hypericum 200C kohe pärast operatsiooni ja Arnica 30C tervenemisprotsessi kaudu.
Millised on põiekivide kordumise tõenäosused?
Dr Cathy: Kui põiekivide peamist põhjust ei käsitleta, võivad need tagasi tulla. See on põhjus, mille abil saate teada saada, mis tüüpi kivi see on, ja kontrollida nakkust. Seejärel saame dieediga tegeledes kõvasti vaeva näha tulevaste probleemide lahendamiseks.
Soovitan kontrollida uriiniproove kuu aega pärast operatsiooni ja seejärel üks kuni kaks korda aastas, et olla kindel. Parem on varajane kusepõie nakatumine kui hiline põiekivi.
Kuigi koerte põiekivid pole tavaliselt eluohtlikud, on need äärmiselt valusad ja vajavad viivitamatut ravi. Kui märkate kuseteede infektsioonide hoiatavaid märke või põiekivide võimalikku teket, viige koer kindlasti nii kiiresti kui võimalik veterinaari juurde kontrollimiseks.
Kohustustest loobumine
See veterinaarmeditsiiniline teave põhineb teabel, mis edastati telefoniintervjuu käigus professionaalse, kvalifitseeritud ja pensionil olnud veterinaararstiga. Seda pakutakse siiski ainult hariduslikel eesmärkidel. See ei ole ette nähtud asendama teie enda veterinaararsti nõuandeid. Pöörduge alati oma veterinaararsti poole oma lemmiklooma tervise kohta.
Ehkki seda teavet uuritakse ja ajakohastatakse perioodiliselt (veterinaararsti juhendamisel), et olla õige ja faktiline, ei anna see garantiid, et teave on õige, täielik ja / või ajakohane.
Soovitused ravi, diagnostika ja parimate tavade kohta veterinaartööstuses ja / või spetsialistide arvamused võivad tehnoloogia ja teabe muutumisel erineda või muutuda. Te ei tohiks seda artiklit kasutada ainsa teabeallikana mis tahes veterinaartervise küsimustes ega proovida lemmikloomi ise diagnoosida või ravida, kuna siinne teave ei pruugi teie lemmiklooma jaoks asjakohane olla. Kõige ohutum võimalus teile ja teie lemmikloomale on diagnoosimiseks ja parimate ravivõimaluste soovitamiseks tugineda veterinaararsti nõuannetele.
