Esmaabi ja meditsiiniline ravi teie lonkava koera kahjustatud ristisideme jaoks

Esmaabi koera põlvekahjustuse korral

Kui teie koer lonkab, peate kontrollima kogu jalga ja proovima tuvastada, mis on valesti. Ärge minge järeldustele ainult sellepärast, et teie koer on oma kraniaalse ristisideme vigastada saanud.

• Alustage jalast. Hoidke seda oma kätes ja jälgige oma koera reaktsiooni. Kas see on valus? Vaadake polstrit ja kontrollige, kas seal on lõikeid, paistetusi ega nahakaotust. Kui koer lakub padja peal valu või sügeluse tõttu, võib ta naha kohe ära võtta.
• Kui te ei märka jaotustükke ega turset, kontrollige iga varba vahel. Kas seal on natuke kruusa, okka või vigastus, mida te ei näe patju vaadates?
• Kontrollige, et naelad ei oleks pragusid ega paistetusi aluse ümber. Mõnikord ei näe te midagi, kuid teie koer reageerib, kui küünte näpistate.
• Kui jalg on korras, alustage jala liikumist ülespoole. Peaksite kanget painutama ja jälgima tema reaktsiooni.
• Masseerige õrnalt ülejäänud jalga ja otsige katkise luu turset või muid vigastusi.
• Kui te pole ikka midagi leidnud, liikuge põlvele. Luksustava patellaga koer võis minevikus vaeva näha, et võiksite juba teada, kuidas sellega hakkama saada. Kui see ei lähe kergelt oma kohale tagasi, proovige koera jalga sirutada ja masseerida põlveliiges õrnalt tagasi oma kohale.
• Kahjustatud kolju ristatisidemed (inimestel nimetatakse seda ristluu eesmiseks ligandiks või ACL-ks) on koera kõige sagedasem tagajalgade haletsuse põhjus, nii et kui teie koer on suurem, on kahjustatud ristisideme tõenäolisem. (Kui teil on rottie, lab, kuldne või saksa lambakoer, siis olge eriti kahtlane.) Ainus viis, kuidas seda tuvastada, on märk „kraniaalse sahtli” järgi. Hoidke reieluust kinni ja kui teie koer on lõdvestunud, lubab ta teil libistada oma sääre edasi, nii et tema põlv liigub normaalsest enam ettepoole taha. Kui asjad on tõesti halvasti, võite isegi kuulda “popi”. See võib olla valus, nii et mitte kõik koerad ei taha, et te oma jalaga jama ajaksite.
• Kraniaalse ristisideme vigastuse esmaabi eest hoolitsemise kõige olulisem osa on teie koera rahulik hoidmine. Ära lase tal hüpata üles ja alla ja teha asjad veelgi hullemaks.

Kui teie koer ei ole juba rihma otsas, pange ta ühele. (Kui ta ei ole jalutusrihmas, võib ta hakata taga ajama midagi, enne kui teil on isegi võimalus teda peatada. Isegi kui ta peatub niipea, kui ütlete talle, on kahju juba tekitatud.)

• Kui teie koer on väike või keskmise suurusega, viige ta koju või koju.
• Kui teie koer on kaasas kandmiseks liiga suur, jalutage teda väga aeglaselt.

Koju jõudes julgustage teda pikali heitma. Kui teie koer hüppab üles ja põrkab iga kord, kui uksekell heliseb, üles ja alla, siis hoidke teda aedikus või hoidke teda ühe koha külge seotud rihmaga.

• Põletikuvastased ravimid: Kui võtate koera eksamile, võib loomaarst panna ta ühe uue põlvkonna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Ärge oodake selle ajani - peaksite talle kohe midagi andma, et vähendada vigastusega seotud paistetust. Aspiriin on kõige ohutum ravim, mis teil kodus on. Andke talle 8-20 mg / kg ja seejärel umbes 24 tunni jooksul veel üks annus. Andke väike annus, vaadake, kuidas ta reageerib, ja kui tal on endiselt probleeme, võite järgmisel päeval anda suurema annuse. (Kuna aspiriin ärritab mõnikord kõhtu, annan alati annuse söögikorda. Kui teie koer ei söö vigastuse tõttu, andke talle midagi maitsvat, näiteks lõunatoitu.)
• Õrn massaaž ja jääkott: kui te pole kodus ja kui teil pole pakki, siis võtke mõned jääkuubikud ja mähkige need käterätikusse. See külmravi on ette nähtud turse vähendamiseks kohe pärast vigastust ja võib sõltuvalt kahjustuse ulatusest aidata või mitte. Põlvele kandmisel jätke see vähemalt 15 minutiks põlve kohal ja all asuvat kudet õrnalt masseerides. Riidega mähitud jääpaki kandmine kahjustatud põlvele võimaldab teil jälgida turset ja see võib teie koerale rahustada. (Mõni koer on pärast vigastust väga ärritunud ja vingub ning liigub liigselt, kuna ei saa aru, miks neil valu on. Jääpaki ja massaaži ajal mõne minuti jooksul maa peal istudes võib see palju kaasa aidata.) ) Mõned praktikud soovitavad operatsioonijärgset jääpakki. Sel ajal pole uuringuid tehtud, mis näitaksid, et see aitab.
• Kontrollige puusasid: Isegi kui olete kindel, et ristisidemed on kahjustatud ja häirite oma koera, peaksite tegema tema jala eksami ja kontrollima tema puusasid. Paljud inimesed arvavad, et see on ACL-i vigastus isegi siis, kui midagi muud toimub. Koer, kellel on puusaliigese düsplaasia ja sekundaarne artriit, võib ka järsku halvaks tulla.

Millal peaksite oma koera loomaarsti juurde viima

Kui teie koer lonkab endiselt pärast seda, kui olete talle esmaabi andnud ja koju puhkama viinud, peate ta viima oma loomaarsti juurde eksamile. Ma ei saa teile öelda täpset päevade arvu, kuni peate taastumist ootama või jälgima, et ta muutusi jälgiks, kuid ma tahan rõhutada, et saate kodus oma koera heaks palju ära teha ja see pole hädaolukord.

Loomaarst viib läbi füüsilise eksami, kus ta painutab põlve ja kontrollib valu, tunneb mõlema külje lihaseid, et kontrollida võimalike erinevuste esinemist, kuulab klõpsamist ja krepituse (kriimustatud) tunnet, mis näitab, et asjad on mitte nii, nagu nad peaksid liite sees olema. Kahjustatud põlvega koerad istuvad veidralt ja ta jälgib koera, et näha, kas ta hoiab istumisel jalga välja. Tõenäoliselt teeb ta siis mõned testid. Esimene, kraniaalse sahtli test, on see, kui ta hoiab reieluu ühes käes ja üritab sääreluu edasi-tagasi lükates põlve edasi viia.

Võite kõik need testid või kõik neist keelduda, kuid kui kaalute operatsiooni, peaksite need läbi tegema.

Mõned loomaarstid soovitavad röntgenkiirte ligamendi nägemiseks röntgenikiirgust. Röntgenikiirgus võib näidata turset, kuid seda ei saa kasutada ristiku visualiseerimiseks. Mõnel juhul võib teie loomaarst soovitada isegi ligamendi kontrollimist laparoskoobi abil. Kui teie koer on tuimestuse all, tehakse põlve kohal väike sisselõige ja kahjustuste uurimiseks lükatakse liigesesse väike kaamera. Kui testid ei ole veenvad, kuid ta kahtlustab siiski ristisurma vigastust, võib ta soovitada teha kraniaalse sahtli testi, kui teie koer on tugeva sedatsiooni all.

Teie loomaarst võib või ei soovita sellel ajal operatsiooni teha. Sääreluu platoo tasandamine osteotoomia (TPLO) on olnud juba mitu aastat ja see on operatsioon, mida tõenäoliselt soovitatakse. Ameerika veterinaarkirurgide kolledži 2013. aasta uuring näitas, et edu oli parem kui TightRope (TR) või sääreluu tuberosity progresseerumisega (TTA). On ka teisi alternatiive, kuid mitte kõik pole kõigis valdkondades saadaval ja kõigil pole ühesugused võimalused õnnestuda.

Kui teie loomaarst ei soovita viivitamatut operatsiooni, võib ta soovitada teil koera maha puhata ja ravida teda meditsiiniliste MSPVA-dega nagu Metacam (meloksikaam, millel võib olla vähem kõrvaltoimeid kui aspiriinil, mille olete oma koerale pärast vigastust andnud). Mõnedes ajakirjades nagu AVMA (Ameerika Veterinaarmeditsiini Assotsiatsiooni ajakiri) on kirjas, et ravi ei toimi ja kirurgia on ainus tee.

Kui teie loomaarst soovitab artriidi tekke vältimiseks viivitamatut operatsiooni, peate ootama. Kõigil koertel areneb pärast põlvevigastust teatav artriit ja operatsioonile kiirustamine ei tee midagi selle vältimiseks. Keegi ei saa teisiti garanteerida. Ärge kiirustage millessegi.

See on kõige tavalisem test, et teha kindlaks, kas teie koer on oma ristisideme kahjustanud või mitte. Testi võib olla vaja teha sedatsiooni all.

Kas operatsioon on vajalik?

Kui operatsioon ei rõhutanud nii palju koeri, oli 100% ajast edukas ja ei maksnud nii palju, siis võiks see seda väärt olla.

• Kahjuks on kahjustatud ristisideme fikseerimise operatsioon kallis. Kui küsite Interneti-foorumist, mida teha, ütleb mõni enesekindel inimene, et olete kohutav inimene, sest teil pole raha ja peaksite oma koera uuesti majutama. Kui otsustate operatsiooni kasuks, peate teadma, et teie koera rebenenud ACL-iga operatsiooni kulud on kuskil 2000 USD või rohkem, sõltuvalt sellest, kus te viibite. Isegi koerteomanikel, kes hoolitsevad oma lemmikloomade eest ja kellel on spetsiaalne hoiukonto meditsiinilisteks kuludeks, võib olla raskusi selle kõigega hakkama saamiseks. Kui kulu pole teie jaoks probleem, on kõhklemiseks ka muid põhjuseid.
• Samuti on kahetsusväärne, et ristluu operatsioon pole sageli efektiivne. Teie edukuse määr sõltub sellest, kellega räägite, nii et teile on raske täpset numbrit anda. Operatsiooni teinud loomaarst ütleb teile tõenäolisemalt, et üle 90% koertest on peaaegu täielikult taastunud. Keegi, kes juhtis oma koera meditsiiniliselt, ütleb teile, et isegi AVMA kirurgilised uuringud näitavad, et mittekirurgilised meetodid töötavad vähemalt 2/3 või kogu aja.
• Arvesse tuleb võtta kirurgilise protseduuri tegelikku stressi. Koer võib elada rebenenud või vigastatud ristisidemega, kuid anesteesia ajal on vanad koerad ja kõik meditsiiniliste probleemidega koerad suurenenud ohus. Kui teie koer on 15-aastane ja põeb neerupuudulikkust, võib operatsiooniga mitteseotud otsus olla kerge otsus. Kui teie koer on keskealine, ei taga isegi laborikatsete hulk, et just pinna all pole probleemi.

Kuidas siis õigesti teha? Te ei saa teada, kas teie koer vajab operatsiooni, kuni annate talle vähemalt 8-10 nädalat meditsiiniliseks taastumiseks. Kui teil on üks neist koertest (võib-olla umbes 1/3 või koerad, kes vigastavad nende ristilist) ja:

1. Teie koer ei parane meditsiinilise raviga üldse
2. Teie koer ei ole eakas ja tal pole ilmseid ega kaasnevaid sekundaarseid meditsiinilisi probleeme
3. Teie koer on suur ja liiga aktiivne, et jääda veel mitte-kirurgiliseks taastumiseks
4. Võite seda endale lubada ja teil on oma piirkonnas edukas kirurg

Siis võib operatsioon olla hea mõte.

Millal on operatsioon halb idee?

• Kui teie koer on vana ja tal on terviseprobleeme, mis tekitavad tal tõenäoliselt pika ortopeedilise protseduuri ajal anesteesia ajal probleeme.
• Kui teie koer on noorem, kuid põeb terviseprobleeme, mis muudab kirurgia eriti ohtlikuks.
• Kui teie koer on rasvunud, on tal halb paranemisprognoos. Peate tema kaalu kontrolli alla saama.
• Teile öeldakse, et peate operatsiooni kiiresti tegema, et teie koeral ei tekiks artriiti.
• Teile öeldakse, et pole muud võimalust kui eutanaasia.

Hiljutises uuringus oli 24% -l koertest tõsised tüsistused ja 20% -l koertest oli vaja teist põlve teist operatsiooni. Ühel uuringu koeral esines nii olulisi tüsistusi, et jalg tuli amputeerida. See ei ole tavaline nähtus, kuid juhtub siiski. Teie koera kirurg peaks teile sellest enne rääkimist rääkima.

Meditsiinilised ja mittekirurgilised võimalused

• Puhkus : see on tervenemise kõige olulisem osa nii alternatiivravi korral kui ka pärast operatsiooni. Inimeste meditsiinis võib see olla ainus soovitatav ravi. Veterinaarmeditsiinis teame, et teie koer vajab taastumiseks ranget puhkust, nii et ta peab olema piiratud väikese ruumi või puuriga; kui tal lubatakse maja ümber kõndida, tuleb teda hoida jalutusrihmal, et kellukese helisemise ajal ei jookseks ukseni ega jookseks trepist üles ja alla.

Kui teie koer puhkab liiga palju, nõrgenevad tema lihased ja tal on raske isegi parema ristisillaga ringi liikuda. Uurige hüdroteraapia kasutamist ja pakkuge massaažiteraapia abil passiivset liikumist iga päev.

• Dieedimuutused : Enamik vigastatud koeri on ülekaalulised või rasvunud. Nende toitumist tuleb kohe muuta, olenemata sellest, kas valitakse meditsiiniline kirurgiline või kirurgiline ravi või mitte. Osa tema kehvast kehaseisundist võib olla tingitud odavast teraviljaga täidetud dieedist, mida ta on söönud. Parim dieedi parandamine on toores saaklooma tüüpi toitumine, mis koosneb kõrge glükoosamiinisisaldusega ainetest, näiteks kanajalad. See pole nii lihtne kui lihtsalt koeratoidu koti avamine, millega teie koer võib olla harjunud, kuid võimalikud eelised on olulised. On veel mitmeid muid tervisega seotud eeliseid, millest peaksite õppima.

Kui olete uurinud toorest dieeti ja ei suuda seda läbi viia, soovitan teil uurida dieeti, mida saate kodus süüa teha. Teatmejaotisest leiate üksikasju tervikliku veterinaararsti dr Pitcairni raamatu kohta ja selles raamatus on ta teie koera jaoks parima sööda kohta sel ajal.

• Põletikuvastased ravimid: teie koerale manustatavad ravimid sõltuvad sellest, kas ta on teie veterinaararsti hoole all või mitte. Mõned MSPVA-d on saadaval ainult retsepti alusel ja peate järgima loomaarsti soovitatud annuseid. Kui ravite teda kodus, soovitan aspiriini. Võite talle anda vahemikus 8-20 mg / kg, kuid see peaks alati olema koos toiduga, kuna see võib tema kõhtu häirida.

Kui teie loomaarst soovitab teie koerale teha intraartikulaarse steroidi süsti, ei ole see minu arvates hea mõte. Põlvesse süstimine võib põhjustada kõhre nakatumist või hävimist. Inimmeditsiinis ei kasutata sel põhjusel kunagi ebastabiilset liigest.

• Nõelravi : nõelravi võib aidata teie koera, kuna õige tehnika võib suurendada verevarustust liigeses ja parandada sidemete võimet ennast tugevdada. Kuid ma arvan, et stress, mis on seotud koera väljavõtmisega majast välja ja tema nõelravihoolduste jaoks tervikliku loomaarsti juurde toimetamisega, on liigne. Kui teie koeral on rebenenud ristluu, peate tellima nõelravi raviskeemi ja õppima, kuidas parandada põlve verevarustust, et saaksite teda ravida, kui ta veel kodus puhkab.

• Massaažiteraapia : see alternatiivne ravimeetod on osutunud tõhusaks acl-vigastustega inimestele, kuid koertega peaks seda tegema minu arvates omanik ja see võib olla sama tõhus või mitte.

• Hüdroteraapia : parim hüdroteraapia vorm on veealune jooksulint. Koertel lubatakse taastumise ajal jalutada ja treenimisvajadusi rahuldada, kuid vesi toetab keha. Liiges pole peaaegu mingit stressi, kuna vesi hoiab koera üles.

Kuna paljudel koertel, kes kahjustavad nende ristisidemeid, on ka ülekaaluline, vajavad nad seda treeningut rohkem kui kunagi varem.

Kui teie loomaarst ei luba teil vesiravi võimalusi ilma operatsioonita kasutada, on teine ​​võimalus võtta oma koer järves või jões ujuma. Kahjuks võivad vigastatud koerad olla liiga elevil, kui nad lõpuks välja viid, nii et peate kasutama jalutusrihma ja jääma tema juurde kogu aeg. (Kui teil on liiga külm koeraga vette sattuda, on tal liiga külm ka ujuma minna.) Koerad peavad kandma päästevesti, kuna need võivad olla tavalisest nõrgemad ning kuna jõe või järv võib olla mudane, peate veenduma, et ta ei libise ega kahjusta põlve rohkem.

• Oomega 3 rasvhapped, antioksüdandid ja ürdid : ristõie vigastamine mõjutab koera elu ükskõik, mida te teete, seega on hea mõte proovida neid alternatiivseid ravimeetodeid.

1. Omega 3 rasvhapped aitavad määrida põlveliiget, kaitsevad kõhre edasise kahjustuse eest ja võivad vähendada põletikku. On mõned teated kõhulahtisuse ja kaalutõusu kohta kalaõliga, seetõttu tuleb seda alustada järk-järgult ja üles ehitada nii, et koer taluks seda probleemideta. Kuna ristõie vigastustega koerad peavad sageli kaalust alla võtma, tuleb kalaõlis sisalduvad kalorid välja mõelda ja kalorite korvamiseks tema toitu vähendada.
2. Antioksüdandid võivad vähendada vabade radikaalide tekitatavat pidevat kahju teie koera põlvele. C- ja E-vitamiinid sobivad selleks suurepäraselt, nii et kui annate oma koerale suupisteid, siis veenduge, et tegemist oleks marjade, õunte ja porgandiviiludega. C-vitamiini on vaja ka kollageeni sünteesiks, nii et sellel võib olla ristisurma korral veel üks eelis.
3. Saadaval on mitmeid taimseid ravimeetodeid. Kui otsustate midagi proovida, siis tehke seda vähemalt paar kuud, kuna tulemused võivad võtta aega. Olen lugenud mitmeid aruandeid yucca, taime, millel on nii antioksüdantide kui ka looduslike steroidide omadused, ja kurkumi - vürtsi, millel on antioksüdantsed omadused ning millel on ka põletikuvastased omadused, kasutamise eelistest, mis võivad teie koerale abiks olla. Kui kasutate neid tooteid mitu nädalat, proovige oma koeral aspiriini maha võtta ja uurige, kas tal tundub endiselt olevat valu.
4. Pakendatud taimsed tooted: kui veedate mõni minut eesmise ristõieoperatsiooni mittekirurgiliste alternatiivide otsimisel, leiate paljudest saitidest, kus teile tooteid müüakse. Toode Agile Joints for Dogs sisaldab kurkumit, antioksüdanti, sasparilla, kuradite küünist, lutserni ja mõnda muud ürti. Mitmed ürdisegud võivad olla väärtuslikud, kuid segu ostmisel pole see sama, mis puhta ürdi kasutamisel.

• Põlvetuled : Inimmeditsiinis pole eutanaasia võimalik, nii et kui operatsioon lükatakse tagasi, ravitakse ACL-i vigastust puhke- ja kompressiooniga. Tihendamine, kasutades a põlvetoed peaksid olema ka teie koera ravi nurgakivi. (Selle traksidega olen rahul olnud, sest rakmed takistavad selle libisemist ja see pakub kahjustatud ristisidemele head külgtuge. Õige suuruse tellimiseks ja rakmete eraldi tellimiseks peate oma koera jala mõõtma. Muud traksid on saadaval mõnelt loomaarstilt, kuid parima mõõtmise saamiseks tuleb teie koer röntgenikiirgus teha.) Ristil tekkiva vigastuse tagajärjel areneb tal jalal artriit, kuna reieluu liigub ümber sääreluu. Traksidega see ei peatu, kuid jällegi ei tehta operatsiooni.

Traksidega saab hoida põlve libisemise ette või küljelt küljele. Kui ACL traksid on õigesti paigaldatud, võib see piirata artriidi teket ja anda teie koerale aega paraneda.

Kuna paljud kirurgid peavad seda ainult palliatiivseks, on põlvetoe efektiivsuse kohta vähe uuringuid. Värske AVMA uuringu kohaselt olid 98% TPLO operatsiooni läbinud koeraomanikest tulemustega rahul ja ainult 86% põlvetoe omanikest teatasid sama rahulolust. Muidugi kulutasid operatsioonist läbi käinud inimesed tuhandeid dollareid rohkem, nii et kui te nii palju kulutate, on inimloomus öelda, et olete tulemustega rahul.

Kuidas ma saaksin koera põlve ilma traksideta mässida?

Kui ootate oma trakside saabumist, peate oma koera vaikima ja järgima selles artiklis esitatud meditsiinilisi soovitusi. Kui teie koer on vaikne, kuid muretsete täiendavate vigastuste pärast, kuna majas pole ta piiratud, võite majas kasutada inimese küünarnuki sidet, mis on sarnane sellele videole.

Küünarliiges ei tööta, kui teie koer on väga väike või hiiglaslik. Enamiku koerte jaoks on aga hea viis teid üleval hoida.

Kui kaua mu koera taastumine võtab?

Kui valite alternatiivse ravi ja lubate oma koeral ilma operatsioonita taastuda, kulub tal taastumiseks vähemalt kaks kuni kolm kuud. Isegi sel juhul on suur võimalus, et ta saab kahjustatud põlve uuesti vigastada või teist ristisõlme vigastada, nii et peate tema tegevust veelgi piirama.

Kui otsustate ühe operatsiooni läbi viia, sõltub taastumisaeg pärast operatsiooni sellest, millise meetodi valite, milline kirurg teeb tööd, nädalapäeva ja keda te küsite. Mõned loomaarstid ütlevad teile, et koerad hakkavad kuu aja pärast jalutama. See ei tähenda siiski, et nende aktiivsus oleks normaalne, nii et taastumisaeg pärast operatsiooni peaks olema sama pikk kui taastumisaeg pärast ravi. Hea hinnang oleks umbes kaks kuni kolm kuud. Koerte, kes pärast operatsiooni ei ole hale, uuringuid tehti alles pärast seda, kui koer oli üks aasta pärast operatsiooni.

Mida ma peaksin tegema?

Ma ei ole kirurg. Olen loomaarst ja murelik koeraomanik. Kuna olen näinud palju ebaõnnestunud operatsioone ja koeri, kes on pingutuste tõttu kannatanud, usun, et kui teie koer on ristõie vigastusega, peate enne operatsiooni valimist teda konservatiivselt ravima.

Operatsioon ei ole enamiku inimeste jaoks võimalus isegi siis, kui ma elan ja koerad saavad pärast meditsiinilist ravi suurepäraselt hakkama. Ma ei ütle teile, et operatsioon on alati vale. Ma lihtsalt ei paneks kunagi omaenda koeri protseduurile, mis põhjustas valu, ilma et oleks mingit ravi.

Viited

• Kirurgilised protseduurid: Tobias, K, Johnson, toimetajad.Veterinaalne kirurgia, väike loom. I köide, IV jagu. Elsevier, 2012
• Kas kirurgia on vajalik ?: Hart JL, mai KD, Kieves NR jt. Omanike rahulolu võrdlus lämbunud liigeste ortooside ja sääreluu tasandamist reguleeriva osteotoomiaga koerte kraniaalse ristõie ligamendi haiguse ravis. J Am Vet Med Assoc 2016; 249 (4): 391-398.
• Christopher SA, Beetem J, Cook JL. Kolme kraniaalse ristluu ligamendi haiguse raviks kasutatud kolme kirurgilise tehnikaga seotud pikaajaliste tulemuste võrdlus. Vet Surg. 2013 aprill; 42 (3): 329-34. doi: 10.1111 / j.1532-950X.2013.12001.x. Epub 2013 21. veebruar.
• Dunlap AE, Kim SE, Lewis DD, Christopher SA, Pozzi A. IV astme mediaalse patellaarse luksuse kirurgilise korrigeerimise tagajärjed ja komplikatsioonid koertel: 24 juhtu (2008-2014). J Am Vet Med. 2016, 15. juuli; 249 (2): 208-13. doi: 10, 2460 / javma.249.2.208.
• Operatsioon ei takista artriiti: Hurley CR, Hammer DL ja Shott S. Osteoartriidi radiograafiliste tõendite progresseerumine pärast sääreluu platoo tasandamist osteotoomia korral kraniaalse ristluu rebendiga koertel: 295 juhtu (2001-2005). J Am Vet Med. 2007; 230: 1674-1675.
• Toitumine: Richard Pitcairn DVM, koerte ja kasside looduslik tervis, 3. trükk, Rodale, 2005
• Põlvetoed: Wucherer, KL. Conzemius, MG. Evans, R. Wilke, VL. Kraniaalse ristluu ligamendi rebendiga ülekaaluliste koerte lühi- ja pikaajalised tulemused, mida ravitakse kirurgiliselt või mittekirurgiliselt. Ameerika Veterinaarmeditsiini Assotsiatsiooni ajakiri 2013; 242 (10): 1364–72.