Hemorraagiline gastroenteriit või HGE: ohtlik koera soolehaigus

HGE diagnoosi öö

2013. aasta juuli keskel jäi minu kaheksa-aastane kääbusšnautser äkki väga haigeks ja tal diagnoositi hemorraagiline gastroenteriit (HGE). See soolehaigus võib koertele kiiresti surmaga lõppeda, kui seda ei ravita kohe ja agressiivselt. Kuid enamik koertega inimesi pole haigusest kunagi kuulnud. Selle täpset põhjust ei ole tõestatud ja ennetavat ei ole. Sümptomite tuvastamine ja kiire loomaarsti abi saamine HGE korral võib teie koera elu päästa. Seetõttu jagan seda lugu.

Minu koer, keda kutsutakse hellitavalt kutsikatüdrukuks, oli hiljuti kaotanud nägemise ja ootas kohtumist veterinaararsti juures. Vahepeal uurisin RN-i Caroline D. Levini raamatut “ Elades pimeda koeraga”, et saaksin aidata tal kohaneda tema silmatorkava olukorraga. Tal olid koerte depressiooni sümptomid ja minu enda meeleseisund oli olukorra tõttu pisut raputav.

HGE-le viitavad sümptomid ja käitumine

13. juuli õhtul proovisin filmi vaadates lõdvestuda den-diivanil. Kutsikatüdruk lebas lähedal asuvas lamamistoolis. Filmi lõppemiseks kell 22.30 oli ta liikunud toolilt, kõndinud ringi, saanud tooli tagasi, hüppanud mitu korda alla ja üles. Panin ta rahutuse närvidele, sest ta ei näinud. Sel hetkel süüdistasin oma pimesuses kõike, mida ta tegi.

Kell 23.00 sai tema rahutuse tegelik põhjus selgeks. Ta kõndis kiiresti tagaukse poole ja haukus kaks korda - see oli tema "pöörane" signaal. Haarasin taskulambi ja paar beebiriidet, kinnitasin talle jalutusrihma ja viisin ta õue. Tegin vaimse märkuse, et lasin siseõue liikumisvalgustuse lähtestada, et see püsiks kauem.

Tema väljaheide muutis järjepidevust

Kui ta pookis, oli see lõdvem kui tavaliselt. Olime vaevalt jõudnud tagumiste sammude poole - nii hirmutav teda nüüd, et ta ei näinud neid -, kui ta ümber pööras ja praktiliselt heitis pea piki neid siseõuele. Ta tormas rohtu, kus möödus veel ühest lahtisest väljaheitest. Olin hämmingus, sest söödan talle kvaliteetset omatehtud toitu, mis on valmistatud orgaaniliste koostisosadega, sealhulgas põhjalikult pestud köögivilju. Lisan igale portsjonile ka pulbrilisi probiootikume ja ensüüme. See oli esimene kõhuhäda, mida ta kahe pluss-aasta jooksul, mil ta sellel raviskeemil oli olnud, kogenud, ei tundunud selleks mingit põhjust.

Tema toitumine ja tervis on täpselt reguleeritud

Aeg möödub, kuni ma selgitan, et olen kutsikate tütarlaste hooldamise osas natuke OK. Jälgin igat hammustust, mis ta suhu pistab, ja viin ta alati õues jalutusrihma otsas. Pärast nägemise kaotust viibis ta minu lähedal rohkem kui kunagi varem ja oli maja sees harva kauem kui mõni minut minu silmist. Ta lihtsalt polnud kuidagi söönud midagi sellist, mida ma polnud talle söönud ega jälginud, et ta sööks. Mis võiks mõjutada tema seedimist?

Inkontinentsuse ja rahutuse märgid

Kell 1:15 sõitsime välja iga paari minuti tagant ja ta juhtus maja sees “õnnetuses”, kui ta ei leidnud tagaukse. Tema käitumine oli äärmiselt rahutu ja korratu. Kas tal oli valu? Selleks ajaks oli probleem muutunud vesise väljaheitega kõhulahtisuseks. Koristasin ta ja viisin ta siseruumidesse, siis - mõni minut hiljem - olime jälle õues. Olin nüüd mures, et ta muutub vedelike kaotamisest dehüdreerituks.

Kuna tema toit on pigem märg kui kuiv, ei joo ta palju vett ega joo käsul oma veekausist. Sel põhjusel pesin ja loputasin käsi põhjalikult, kastsin sõrme veega üle ja panin tilgad tema keelele. Ta neelas paar korda, enne kui pea ära pööras.

Pärast veel viit või kuut väljasõitu kella 1: 30-3: 00 vahel tegi ta evakueerudes urisevat müra ja õnneks oli liikumistuli endiselt sisse lülitatud. Ma nägin erkpunast, mis välja purskas ja sain aru, et see on veri. Näib, et mu koer pussitas puhast verd. Ma olin õuduses!

Verine Poop ja Messi juhtimine

Leidsin riiulilt pool pakki suuri kutsika pissipatju ja lõikasin osa neist pooleks. Haarates paberilindirulli, lasin ta selga (ta ei pingutanud, vaid lihtsalt lamas seal) ja teibisin talle vahetpidamata mähe. Me ei saanud majast tagahoovi edasi-tagasi joosta. Järgmine kord, kui ta minust minema hakkas minema, ütlesin talle: “Torka mähe sisse.” Ja ta tegi just seda.

Mitu aastat varem tuli tema pärakunäärmed kroonilise põletiku ja löögi tõttu kirurgiliselt eemaldada. Pärast operatsiooni andis loomaarst talle väljaheitepehmendaja, nii et ta kandis nädala jooksul mähkmeid. Sel ajal kasutasin inimeste imikute jaoks Huggies, mitte koertele tehtud liiga kalleid mähkmeid. Tema saba on kärbitud väga lühikeseks, nii et beebimähkmed sobivad talle just hästi. Toona oli kulunud vaid paar korda, et ta vastaks minu käsklusele "Kasutage lihtsalt mähe. Torka mähe sisse."

Tema mälestus mähkmete eelmisest varisemisest teenis teda (ja mind) nüüd hästi. Proovisin teda pikali heita ja puhata, kuid ta ei saanud veel kauem kui minut püsida. Teadsin vaistlikult, et tal on valu, iiveldus või mõlemad.

Kui ma aru sain, oli mul vaja teda hädaolukorda viia

Tagantjärele vaadates oleksin pidanud ta viima otse loomade ER-i ja suunamiskeskusesse, mis oli vaid 15 minuti kaugusel, kui seda verd nägin. Selle asemel ootasin enne kodust lahkumist päevavalgust - veidi enne kella 6:00. Vahetult enne, kui ta autosse panin, oksendas ta esimest korda. See oli roosa ja vahune. Tema tõug on pankreatiidi suhtes eelsoodumus ja ta oli seda varemgi saanud. See on põhjus, miks ma toidan talle orgaanilist ja väga madala rasvasisaldusega dieeti. Loomaarst ütles, et võib-olla saab selle uuesti kätte, hoolimata sellest, kui ettevaatlik ma tema toiduga olin. Kui ma vahtu nägin, eeldasin, et tal on pankreatiit uuesti ilmnenud.

Minu koera transportimine hädaolukorda

Asetades kutsikatüdruku vanale rätikule auto tagaistmele (kandes ühte oma DIY mähkmeid), sõitsin kiirelt loomade ER haiglasse, kartsin, et ta võib surra. Õnneks nii vara laupäeva hommikul liiklust peaaegu polnud, sealhulgas ka siniste tuledega autosid. Kohale jõudsime viieteistkümne minuti jooksul, kuid see tundus pikem, sest ma olin nii mures.

Polnud lihtne teda parklast haiglasse toimetada. Mul oli probleeme tema käes hoidmisega, kui üritasin samal ajal avada mitteautomaathaigla ust. Õnneks kiirustas keegi edasi, et seda minu jaoks avada ja kinni hoida.

Kiirustasin laua taha ja ütlesin vastuvõtupersonalile, et tegemist on hädaolukorraga - mu koer tuli kohe loomaarsti juurde näha. Olen kindel, et nägin nii häiritud välja kui tundsin. Õnneks ilmus valvearst väga kiiresti. Kirjeldasin eelmise õhtu sündmusi ja oma koera pankreatiidi ajalugu. Sel ajal kui me rääkisime, viskas ta uuesti üles roosamat vahtu. Ta näeks verises kõhulahtisuses naise mähe. "Kui veterinaartehnik võttis mu koera kokku ja viis ta eksamiruumi, ütles loomaarst mulle, et nad hoolitsevad tema eest hästi. Ma peaksin proovima mitte muretseda.

Verise kõhulahtisuse põhjuste välistamine

Kas sa ei muretse? Samuti on ta võib-olla käskinud mul mitte mõelda. Olen parimal ajal looduses sündinud muremees ja hädaolukorrad muudavad mind meeletuks. Kriisi ajal muutub minu normaalne muretundmine täieõiguslikuks ärevuseks, pinnapealseks hingamiseks ja kohati ka hüperventilatsiooniks. Ärge viitsige öelda suuremale vedajale, et ärge muretsege - andke talle vaid paberkott.

Tunni aja pärast tuli ooteruumi veel üks loomaarst (tegelikult haigla personalijuht ja - hiljem sain teada - Mississippi Riikliku Veterinaarmeditsiini Kõrgkooli adjunktprofessor, millega haigla on seotud) - mulle teada, et mu koer on olnud uuriti ja talle anti juba IV vedelikke, lisaks ravimid iivelduse, valu, kõhulahtisuse ja soolepõletike korral. Testid olid välistanud pankreatiidi ja koerte nakkava haiguse, parvo, jättes esialgse diagnoosi hemorraagilise gastroenteriidi ehk HGE diagnoosimiseks.

Ta küsis minult, mida ma teda toitsin, ja kui ma talle ütlesin, naeris ta ja ütles: “Ta sööb paremini kui mina.” Siis ta küsis: “Kas ta sattus eile prügi?” Vastus sellele oli kvalifitseerimata “ ei. ”Mul on pikk, kaetud köögist prügikast ja ta pole kunagi proovinud seda ümber pöörata, isegi mitte kutsikana. Pärast seda, kui ta kaks aastat tagasi voltis vanni vannitoa prügikastist kasutatud kanga (teise artikli teema), vahetasin kõik vannitoa korgid kaetud vastu. Ka pole ta neid kunagi häirinud.

Ta selgitas, et on võimatu täpselt kindlaks teha, mis põhjustab koerte HGE-d. Ehkki on olemas palju teooriaid - jaemüügi toidukaupade või inimeste toidujäätmete (eriti prügikastist kraabitud), bakteriaalse infektsiooni, viiruse, reaktsiooni sooleparasiidile jms, ei ole ükski neist tõestatud. Loomaarst ütles, et stress võib isegi HGE arengus rolli mängida, kuid ilma põhjuslike tõenditeta on see “müsteeriumiline haigus”.

Kuidas HGE diganoseeritakse?

HGE diagnoositakse peamiselt sümptomite muude võimalike põhjuste välistamise kaudu. Kui varem tervel koeril tekkis äkki verine kõhulahtisus ja suur pakitud raku maht (PCV), kahtlustab loomaarst tavaliselt HGE-d.

Kutsikatüdruk viibis kaks päeva ICU-s, kus teda ravitakse HGE suhtes agressiivselt. Ainuüksi kodus otsisin Internetist, et teada saada, mida ma selle haiguse vastu võiksin saada. Minu leitud teave ei olnud julgustav.

Mis põhjustab HGE?

Pisematel koertel (mänguasjad ja miniatuurid, näiteks šnautserid ja puudlid) nakatub HGE tõenäolisemalt, kuid see võib mõjutada iga tõugu või mõlemat sugu. Surmavad tüsistused võivad kiiresti areneda ilma kiiret ravi alustamata, sealhulgas dehüdratsioon, madal vererõhk, kõrgenenud vere punaliblede arv, šokk, neerupuudulikkus ja levinud intravaskulaarne koagulatsioon (DIC). DIC on potentsiaalselt fataalne hüübimishäire, mis ilmneb vere paksenemisel või aeglustumisel. Kui see algab, on see sageli pöördumatu. Seetõttu on ülioluline koer kohe pärast verise kõhulahtisuse ja / või oksendamise nägemist erakorralise loomaarsti juurde saata.

Kuidas seda ravitakse?

Vedelikke manustatakse intravenoosselt koos ravimitega, mis on lisatud kõhulahtisuse, iivelduse, valu ja soolehaavandite raviks. Kahjuks ei ela mõned koerad isegi ravi korral HGE-st üle. Taastunute hulgas kordub häire 30% - hirmutav statistika, eriti kuna ennetamise meetodit pole. (Kui teadlased ei tea, mis haigust põhjustab, ei saa selle vastu immuniseerimiseks välja töötada vaktsiini.)

Ehkki HGE pole nakkav, on andmeid laialt levinud geograafiliste puhangute kohta. Hiljem sain teada, et minu piirkonna loomahaiglas oli sel nädalavahetusel kaheksa HGE juhtu! See asjaolu andis usku HGE allika viirus- või bakteriteooriasse.

Püüdsin mitte kutsuda loomahaiglat liiga sageli, et Kutsikatüdrukut kontrollida, kuid kahtlemata tekitas mulle vastuvõtuteenindaja ebameeldivusi. Siiski oli ta alati viisakas, nagu ka loomaarstid ja tehnikud. Minu tüdruku seisund oli stabiilne ja hakkas paranema.

Kuidas ma pärast taastumist kutsikatüdrukust hoolitsesin

Haiglast vabastades tekkis Kutsikatüdrukul ikka väga kerge kõhulahtisus, kuid eeldati, et see lõpeb varsti. Loomaarst käskis mul toitu aeglaselt uuesti sisse viia väikestes kogustes õrnade koostisosadega, näiteks keedetud madala rasvasisaldusega kana ja riis. Samuti soovitati kõrvitsat, mis sobib hästi kõhuprobleemidega koertele. Ta võis korrapärast dieeti jätkata nädal pärast seda, kui enam mingeid sümptomeid polnud.

Milliseid ravimeid kasutatakse HGE raviks?

Seal oli "koju kaasa võtmise" kott, mis sisaldas kolme retseptiravimit - metronidasooli, sukralfaati ja sulfasalasiini. Laste Imodiumit soovitati käsimüügis, kuni kõhulahtisus täielikult lakkas. Viimast oli vaja ainult üks annus, kuid

Ma ostsin paketi Huggies mähkmeid, et neid igaks juhuks käepärast hoida, nii et ma panin ühe koju jõudes talle. Ta ei paistnud mähe kandvat, kuid lisasin, et esiküljed tagavad täiendava turvalisuse. See oli juba enne seda, kui ma sain teada, et mähe tahapoole panemine ja tagumise külge teipimine toimisid paremini.

HGE on ohtlik koerahaigus

Ütlen, et olin HGE retsidiivi pärast närvis. Vaatasin kutsikatüdrukut peaaegu pidevalt, lastes ta vaevu mu silmist. Ta oli paar päeva unine, enne kui ta isu ja tugevus tagasi tuli, nii et ta ei jälginud mind iga kord, kui toast lahkusin. Mitme ravimi andmine talle oli väljakutse, kuid mul õnnestus tal iga annus alla neelata.

Terve nädala vältel võttis tema pimedus surmava haiguse, mis võinuks tema elu nõuda, teise koha. Olen nii tänulik loomade hädaabi ja suunamishaigla loomaarstidele ja töötajatele nende suurepärase hoolitsemise eest. Üks asi, mida ma kindlalt tean. Kui ma kunagi näen seda HGE verist signaali, suundume siis otse lemmikloomade ER-i haiglasse.

Ma hoiatan kõiki seda lugevaid koeraomanikke, et nad teaksid kiireloomulisusest, kui teie lemmikloomal tekib verine kõhulahtisus ja / või oksendamine. Need sümptomid võivad tähendada HGE-d, mis nõuab kiiret erakorralist veterinaarset abi. Ärge viivitage, vastasel juhul võib koera elu päästa liiga hilja.