KUI MU KOERAL TEKIB KROONILINE NEERUPUUDULIKKUS, KAS TA VAJAB SIIRDAMIST?

Võtke ühendust autoriga

Teie koer võib suunata neerupuudulikkusele, kuid tal pole hoiatavaid märke. Selles intervjuus vastab tervisliku elujõulisuse omanik dr Cathy Alinovi mõnedele kõige sagedasematele küsimustele, mida tema lemmiklooma vanemad koerte neeruhaiguste kohta küsivad.

Q1: Mis on neerupuudulikkus?

Dr Cathy : Neerupuudulikkus on kas krooniline või äge, mis tähendab pikaajalist või alles alanud ning mida sageli nimetatakse neerupuudulikkuseks. Kuna neerude ülesanne on filtreerida kehas tavaliselt toodetavate toksiinide verd, kui neerud ei tööta optimaalselt, lõpetavad nad nende toksiinide filtreerimise. Need võivad koguneda veres ja põhjustada oksendamist, dehüdratsiooni, krampe ja lõpuks surma.

Q2: Mis põhjustab koertel neerupuudulikkust?

Dr Cathy : Neerupuudulikkus on mitmefaktoriline, see tähendab, et sellel on palju põhjuseid, mis näivad koos moodustavat; nii et ainult üks tegur ei põhjusta tingimata koera neerupuudulikkust. Mõnel koeral on geneetiline eelsoodumus, samal ajal kui mõnel koeral, nagu mõnel inimesel, on sündinud vaid üks neer. Peamiste tegurite hulka kuuluvad dieet, kemikaalid, ravimid, saaste ja muud haigused, nagu nakkus, diabeet ja vähk.

Q3: kui levinud on koertel neerupuudulikkus?

Dr Cathy : Neerupuudulikkus ei ole koerte levinumate haiguste edetabelis; Ligikaudu 100 koera kohta on neerupuudulikkus. Kui juhtub, et olete selle ühe koera omanik, võib see olla laastav.

Q4: Kas on olemas koeratõuge, kellel on eelsoodumus neerupuudulikkuse tekkeks?

Dr Cathy : Mõnel tõul on teistega võrreldes pisut suurem risk:

Bulldogid
Lhasa Apsos
Saksa lambakoerad
Kuldne retriiver
Newfoundlands

Q5: mitu tüüpi neerupuudulikkust on?

Dr Cathy : Neerupuudulikkus on kas äge või krooniline ning iga tüübi liigitamine põhineb sellel, mida veretöö ütleb ja kuidas patsient esitleb.

Äge neerupuudulikkus

Äge neerupuudulikkus juhtub järsult ja selle põhjuseks on sageli midagi nakkavat, näiteks leptospira, dehüdratsioon, MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida sageli antakse valu jaoks), allergilised või anafülaktilised reaktsioonid ja muud vähem levinud põhjused.

Krooniline neerupuudulikkus

Krooniline neerupuudulikkus on seisund, mis on mõnda aega kestnud. Mõned põhjused on sarnased, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite krooniline kasutamine, krooniline infektsioon (puukborrelioos), ravimite krooniline kasutamine allergiate või muude terviseseisundite korral, samas kui mõnikord on see geneetiline või mõnikord lihtsalt vanusega seotud. Paljudel inimestel on 80-aastaseks saades probleeme neerudega.

Q6: Millised on ägeda neerupuudulikkuse sümptomid?

Allolevas tabelis leiate dr Alinovi hinnangust ägeda neerupuudulikkuse kõige levinumate nähtude kohta.

Äge neerupuudulikkuse sümptomid

(tulemuste sortimiseks klõpsake veeru päisel)


Uriin vähem	Dehüdratsioon	Turse jalgades
Pingutatakse vähesega, et midagi välja tuleks	Segadus	Letargia
Suurenenud janu	Krambid	Kõhulahtisus
Oksendamine	Kooma	Surm

Q7: Millised on kroonilise neerupuudulikkuse sümptomid?

Dr Cathy : Sümptomite loetelu on üllatavalt sarnane ägeda neerupuudulikkuse loeteluga, millel on järgmised nähud:

Oksendamine
Kõhulahtisus
Kõhukinnisus
Letargia
Kaalukaotus

Muud märgid võivad olla:

Joomine ja söömine vähem
Depressioon
Krambid
Kooma ja surm

8. küsimus: kuidas te seda diagnoosiksite?

Dr Cathy : Neerupuudulikkus diagnoositakse vere töö tulemusel. BUNi, kreatiniini ja fosfori kõrge sisaldus veres näitab neerupuudulikkust. Kuid nad ei diagnoosi neerupuudulikkuse põhjust.

Lääne meditsiini diagnoosimisprotokollid

BUN tähistab vere uurea lämmastikku; BUN ja kreatiniin on valkude seedimise lagunemissaadused. Fosfor on mineraal, mis tuleks erituda uriiniga koos kogu täiendava BUN-i ja kreatiniiniga.

Kui neerud ei toimi optimaalselt, kaotavad nad selle, mida nad ei tohiks, ja säilitavad selle, mida ei tohiks. See tähendab, et neerupuudulikkuse käes olev koer joob rohkem vedelikke ja urineerib rohkem (kaotab, mida ei tohiks) ja muutub seetõttu valkude lagundamise kõrvalsaadustest mürgiseks (hoiab seda, mida ei tohiks).

Neerude / neeruhaiguste vereproovide testimisel on siin hullumeelne asi: alles siis, kui peaaegu 75% neerudest enam ei toimi, on veretöös muutused märgatavad. See tähendab, et vereanalüüsid neeruhaiguste skriinimiseks on haiguse varases staadiumis ebausaldusväärsed.

Sõltuvalt neerupuudulikkuse põhjusest võib lisavalk uriinis tähendada, et neerud töötavad, ja seda saab tuvastada varem kui muutused veretöös. Kuid põienakkused ja mitmed muud terviseprobleemid võivad valku uriinis põhjustada, nii et testi tuleb tõlgendada hoolikalt.

Hiina traditsioonilise veterinaarmeditsiini eelis

Hiina traditsioonilise veterinaarmeditsiini (TCVM) huvitav asi on neerupuudulikkus, mille saab tuvastada juba ammu enne veres või uriinis muutusi. Koera vananedes eeldab Hiina meditsiin, et neerud vananevad, ja seda saavad mõõta TCVM-i ägedad praktikud, kes diagnoosivad haiguse täpse pulsianalüüsi abil. Seetõttu suudab hiina meditsiin juba ammu enne võimaliku neerupuudulikkusega patsienti haigestuda ja ravida seda seisundit varem, kui tavaline lääne meditsiin suudab.

9. küsimus: millised ravivõimalused on saadaval?

Dr Cathy : Ravi sõltub tõesti neerupuudulikkuse põhjusest ja tüübist. Ägedaid seisundeid ravitakse vastavalt vajadusele antibiootikumidega nakkuslike põhjuste, antifriisi mürgistuse toetamise ja vedelike korral. Sõltumata neerupuudulikkuse tüübist hõlmab ravi alati vedelikke: manustatakse naha alla, veeni või suu kaudu, kui patsient ei oksenda.

Kui olete algpõhjusega tegelenud, on ravi sealt toetav. Neerufunktsiooni toetamiseks on palju viise: dieet (vt allpool), ravimid, ravimtaimed ja dieetravimid.

Lääne meditsiini lähenemisviisid

Tavapäraste ravimite eesmärk on vähendada vere keemilisi väärtusi. Näiteks kipub fosfor neerupiirkonna patsientide veres olema kõrge, nii et tavameditsiin annab fosfori sidujaid, mis aitavad kehal liigset fosforit väljutada.

Valem on ravim iivelduse, oksendamise, muude kõrvaltoimete raviks ja palju vedelikke. Jällegi on vedelikud võtmena neeruhaiguste korral süsteemist välja uhtunud asjade hoidmiseks. Äärmuslikel juhtudel, kui omanik saab seda endale lubada ja ta elab saatekirjakeskuse lähedal, võib koerte neerupuudulikkusega patsient dialüüsi saada, nagu ka inimesed.

Toitumisharjumused

Toitumisravimites kasutatakse neerufunktsiooni paremaks toimimiseks taimseid ravimeid. Kordütseps, astragalus ja rehmannia on kõik ravimtaimede näited, mida on sajandeid kasutatud neerufunktsiooni raviks.

Herboloogide (traditsiooniline hiina veterinaar- või muul viisil väljaõppinud) spetsiifilisem ravimteraapia uurib konkreetset patsienti, selle individuaalseid sümptomeid ja individuaalseid teemasid ning sõnastab seejärel patsiendile ravimtaime. Pealegi, kuna patsiendi sümptomid muutuvad, muutub ka teraapia.

Nõelravi ja homöopaatia

Neerupuudulikkusega patsiente võivad aidata ka nõelravi ja homöopaatia. Nii nagu taimne ravi, aitab ka konkreetne eksperditöö teie koeral kauem paremini hakkama saada. Kuna alternatiivsed raviviisid on kohandatud patsiendile, on palju erinevaid raviviise, mitte ainult ühte ravimit ühe sümptomi raviks.

Subkutaansete vedelike andmine teie lemmikloomale

K10: Milliseid toitumismuudatusi peaksin tegema?

Dr Cathy : Sellele küsimusele antud vastuse üle on suur poleemika. Lemmikloomatoidufirmad on uurinud madala proteiinisisaldusega dieete tavalise dieediga võrreldes ja leidnud, et madala valgusisaldusega dieediga koerad elavad kauem. Lihaste tegemiseks on organismil siiski vaja valku.

Tavapäraste dieetide probleemid

Kui teie koer ei söö valku, sööb see rohkem süsivesikuid ja rasva, mis muudab teie koera rasvaks, kui tal lihased kaotavad, mida tervislikud koerad ei vaja. Lisaks tehakse enamik retsepti alusel väljastatavaid neerudieete halvema kvaliteediga koostisosadega; koostisosi, mida ükski inimene ei sööks. Need koostisosad kahjustavad jätkuvalt neere põletiku kaudu.

Alternatiivsed dieedimeetodid

Alternatiivne seisukoht on toitumine kvaliteetsetest toitudest ja koostisosadest; need, mida organismil on kergem seedida, nii et keha saab toidust parimat võimalikku toitumist. Kuna siin on palju poleemikat, on teie kõige kindlam valik teha koostööd oma tervikliku veterinaararstiga, et koostada kohandatud toit teie koera vajadustele.

Koerte neeruhaiguse ravimine

K11: kas on võimalusi neerupuudulikkuse ennetamiseks?

Dr Cathy : Mõned asjad on ilmsemad: teie koer peaks vältima antifriisi, viinamarju, rosinaid ja liiliaid, mis kõik võivad põhjustada neerupuudulikkust. Mõni on vähem ilmne: mõnele koerale, kuid mitte kõigile, võivad Hiinast imporditud tõmblevad maitsed põhjustada neerupuudulikkust, nagu ka Trifexis, kuid see kehtib vaid mõne üksiku kohta.

Suurim asi, mida saate oma koera jaoks teha, on vaktsiinide ja ravimite kasutamise minimeerimine ja kvaliteetse toidu söötmine, eelistatavalt mitte kuiv. Kuivast toidust eemaldatakse niiskus, et muuta see kuivaks ja see võib neerudele kõvasti mõjuda. Vältige ka madalama kvaliteediga toite, milles on kahtlasemad koostisosad, sealhulgas mükotoksiinid (seente toodetud toksiinid, mis kasvavad madala kvaliteediga toiduallikates, näiteks mais), mis võivad neere kahjustada.

K12: Kas mu koer vajab neeru siirdamist?

Dr Cathy : Neeru siirdamine on üsna kallis ja eriprotseduur. Vähesed ülikoolid ja uurimisrühmad pakuvad koerte ravivõimalusena neeru siirdamist.

Q13: Mis on seotud koerte neeru siirdamisega?

Dr Cathy : Esiteks peab koera omanik leidma sobiva doonorkoera. Kui doonorkoer on terve ja tal on õige veregrupp, eemaldatakse temast üks neer ja siirdatakse haigesse koera. Kuid selleks, et neerupuudulikkusega koer saaks neeru hästi hoida ja kasutada, peab koer kasutama mõnda kallist immuunsust pärssivat ravimit, nagu ka inimesed pärast siirdamisprotseduuri.

Kuigi see on suurepärane võimalus neerupuudulikkusega koera jaoks, tehakse seda sel ajal harva. Kuna see on äärmiselt kallis protseduur, suudavad seda ravimeetodit kasutada vaid vähesed õnnelikud.

K14: Kui kaua mu koer elab, kui tal on neerupuudulikkus?

Dr Cathy : Prognoos põhineb rikke tõsidusel, selle kiirel tekkimisel ja põhjusel. Mõnel patsiendil läheb kuude kuni aastate jooksul hästi; teised patsiendid halvenevad mõne nädala või isegi päevaga.

Neerude puhul tuleb meeles pidada, et need ei filtreerita lihtsalt verd. Neerud vastutavad ka luuüdi stimuleeriva hormooni (erütropoetiin) moodustamise eest punaste vereliblede moodustamiseks. Ilma selle hormoonita muutub neerupuudulikkusega patsient aneemiliseks, kuna punased verelibled ammenduvad aeglaselt.

Neerud osalevad ka keha vererõhu reguleerimises keeruka raja kaudu, mida nimetatakse reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemiks. Neist kahest punktist on oluline aru saada, et kui neerud ebaõnnestuvad, mõjutab see keha palju rohkem kui ainult neerud; süda vererõhu kaudu ja kõik vererakud on mõjutatud. Neerupuudulikkusega koeral on tõsiseid probleeme muretsemiseks.

Varane sekkumine võib päästa teie koera elu

Nagu võite öelda, on varajane avastamine ja kiire ravi teie koera parim võti heale prognoosile, kui tal areneb neeruhaigus. Ehkki see võib olla salakaval haigus, mis aeglaselt ületab teie parima sõbra, aitavad regulaarsed kontrollid loomaarsti juures, õige toitumine ja järjepidev, eakohane treenimine teie koera optimaalse tervise hoidmisel.

Ettevaatusabinõud koera hooldamisel

Te ei tohiks seda artiklit kasutada ainsa teabeallikana mis tahes veterinaartervise küsimustes ega proovida lemmikloomi ise diagnoosida või ravida, kuna siinne teave ei pruugi teie lemmiklooma jaoks asjakohane olla. Kõige ohutum võimalus teile ja teie lemmikloomale on diagnoosimiseks ja parimate ravivõimaluste soovitamiseks tugineda veterinaararsti nõuannetele.