Steroidide kõrvaltoimed lemmikloomadel

Võtke ühendust autoriga

Kas steroidid on lemmikloomadele ohutud?

Kortikosteroidravimeid nagu prednisoloon ja prednisoon kasutatakse laialdaselt nii inim- kui ka veterinaarmeditsiinis, et ravida allergiaid, vähki ja autoimmuunprobleeme nagu atoopiline nahahaigus, kirbuallergia, põletikuline soolehaigus ja reumatoidartriit, kui nimetada vaid mõnda neist. Õige kasutamise korral võivad steroidid teie lemmiklooma elukvaliteeti märkimisväärselt parandada, aidates samal ajal tõsiseid haigusi.

Kahjuks ei kasutata steroide sageli õigesti või ebatäielike diagnooside tõttu või seetõttu, et omanikud ei mõista ravimite, näiteks prednisooni, võimalikke kõrvaltoimeid.

Järgmise arutelu eesmärk on teavitada lugejaid nendest kõrvaltoimetest, samuti soovitada võimalikke meetodeid steroidide kasutamise vähendamiseks mõnes konkreetses olukorras.

Tavalised kõrvaltoimed

Kortikosteroide toodetakse looduslikult neerupealistes ja neil on terve lemmiklooma jaoks mitmeid olulisi funktsioone. Kortisoolil, mis on domineeriv looduslikult esinev steroid, on

• põletikuvastased funktsioonid
• homöostaatilised funktsioonid
• immuunsust moduleerivad funktsioonid

Need kasulikud toimed sõltuvad neerupealiste, hüpofüüsi ja hüpotalamuse vaheliste tagasisidemehhanismide korrektsest toimimisest. Endogeense steroidi madal tase on nende organite vahelise suhtluse abil pidevalt viimistletud. Kui side katkeb, võib loomal tekkida tõsiseid probleeme, näiteks Cushingi sündroom või Addisoni tõbi.

Kui manustame kortikosteroide prednisolooni või prednisooni kujul, alistame selle keeruka tagasisidemehhanismi ja tõenäoliselt põhjustavad vähemalt mõned kerged Cushingi sündroomi nähud. Neid märke käsitletakse allpool.

Cushingi sündroomi ilmnemine

Käitumise muutused

Prednisooni toimed on loomadel erinevad ja kuigi mõned lemmikloomad muutuvad ärritunud, hüperaktiivseks või isegi agressiivseks, on omanikud kõige sagedamini märganud letargiat ja vähenenud energiataset. Ehkki osa sellest toimest näib tulevat otsest mõju ajule, mängivad nende muutuste puhul olulist rolli ka treeningutalumatus lihaste ja hingamise mõjude tõttu.

Steroidid põhjustavad suurenenud janu ja urineerimist

Kortikosteroidid mõjutavad tohutult keha võimet säilitada vett, suurendades vedelikukaotust urineerimise kaudu mitme mehhanismi abil. Suurenenud glükoositase uriinis tõmbab neerude kaudu vett välja, samas kui mineralokortikoid muudab elektrolüütide taset, tekitades janu ja suurendades eritumist.

Nendel põhjustel on väga tavaline märgata veetarbimise suurenemist ning on ka võimalik, et teie hästi koolitatud siseruumides koer võib suurenenud urineerimissageduse tõttu majast lahkuda uriinipudrudest koos nõrgema kontrolliga. põie sulgurlihase lihased.

Steroidravimid muudavad teie koera nälga

Nagu eespool mainitud, kogevad steroide saavad lemmikloomad kerge kuni keskmise raskusega diabeedi sümptomeid. Insuliini mõju vähendades kehas suurendab prednisoon vere glükoosisisaldust, vähendades samal ajal keha toitainete omastamist (kõhnas kudedes) ja tekitades näljatunde.

Kahjuks soodustavad kortikosteroidid ka rasva ladestumist, nii et kuigi tõelise diabeediga lemmikloomad kaotavad kaalu, võidavad prednisoonil ja prednisoloonil olevad patsiendid kaalu rasva kujul, kaotades samal ajal lihasmassi.

Steroidid põhjustavad lihaste raiskamist

Nagu ülalpool viidatud, ilmnevad steroididega ravitavatel koertel märkimisväärsed lihaste raiskamised. See ilmneb kõige sagedamini ajalistes lihastes, andes näole ja otsaesisele teravama välimuse. Lihasjõu kaotamine kõhupiirkonnas viib iseloomuliku potikõhuga väljanägemiseni (nagu ülalpool) ja jäsemete lihaste kaotus aitab kaasa treeningutalumatusele.

Veel üks omanike tavaline kaebus on see, et nende lemmikloomad libisevad liiga palju; see on jällegi tingitud rindkere seina ja diafragma lihasnõrkusest, samas kui maja määrimine on vähemalt osaliselt tingitud sulgurlihase lihastest.

Ravi harvaesinevaks komplikatsiooniks on kortikosteroidne müopaatia, mis on väga valulik seisund, mis tuleneb karnitiini rakusisese sisalduse vähenemisest skeletilihastes. Kui see tuvastatakse varakult, saab seda tavaliselt parandada annuse vähendamise ja karnitiini lisamise alustamisega.

Lisandid lemmikloomadele steroidravil

Nordic Naturals Omega 3 lemmikloom, 180 krahvi

Soovitan kõikidele pikaajalist steroidravi saavatele patsientidele kvaliteetseid Omega 3 õlilisandeid ja pean neid väga kasulikuks. Lisaks põletikuvastasele toimele, vähendades nii prednisooni / prednisolooni vajalikku annust, aitab Omega 3 ära hoida ka selliseid tõsiseid kõrvaltoimeid nagu soovimatu trombide teke ja hüpertensioon.

Osta kohe

Kõrvaltoimed nahale ja juustele

Kuigi prednisoon ja prednisoloon on kõige sagedamini ette nähtud nahahaiguste korral, võivad suured annused põhjustada ebasoovitavat mõju karvkattele ja naha kvaliteedile. Tavaliselt nähakse komedomeid (mustpeade), samal ajal kui naha hõrenemine ja haprus võivad põhjustada striaatide (venitusarmi) teket või rasketel juhtudel isegi naha pisaravoolu.

Kaltsinoosilõikus, kaltsiumi ladestumine nahas, võib esineda väga suurte annuste korral ja see võib põhjustada inetuid kõvasid tükke, mis purskavad sageli läbi naha pinna.

Samuti on äärmiselt levinud tagajärjed juuste väljalangemine ja juuste tagasilangemine pärast lõikust.

Steroidid põhjustavad immuunsuse pärssimist

Lisaks teatud valgete vereliblede (lümfotsüütide) surma põhjustamisele, pärsivad ka kortikosteroidid immuunsussüsteemi komponentide vahelist suhtlust, muutes soovimatud bakternakkused ravi sagedaseks komplikatsiooniks.

Hamba- ja kuseteede infektsioone on kõige sagedamini ning iga pikaajalist steroidravimit saavat lemmiklooma tuleks regulaarselt suu kaudu uurida, et tuvastada periodontaalse haiguse varased staadiumid ja hoida ära hammaste kadu. Kuseteede haiguse tuvastamiseks, mis sageli eksisteerib ilma ilmsete tunnusteta, on soovitatav regulaarselt jälgida lemmiklooma uriini.

Steroidide vähem levinud kõrvaltoimed

Süsteem	Koer	Kass
Südame	-	Võib põhjustada südamelihase paksenemist (harv)
Tang ja kõhunääre	Maksa lipidoos, pankreatiit	Maksa lipidoos, pankreatiit
Seedetrakt	Oksendamine, kõhulahtisus, haavandid	Oksendamine, kõhulahtisus, haavandid
Vereringe	Verehüübed / insult	Verehüübed / insult

Steroidravimite vajaduse vähendamine

Kõigi nende soovimatute kõrvaltoimete vähendamise võti on manustatava steroidi annuse vähendamine. Selle saavutamiseks peaks teie loomaarst propageerima lemmikloomade esmase probleemi jaoks täiendavaid ravimeetodeid. Need muud raviviisid varieeruvad sõltuvalt konkreetsest ravitavast probleemist.

Peaaegu kõik autoimmuunsete või allergiliste probleemidega lemmikloomad saavad kasu Omega 3 kalaõli toidulisanditest ( vt eespool ). Need õlid on võimsad põletikuvastased ained, pakkudes ka kaitset steroidide kahjulike mõjude eest.

Allergilise nahahaigusega tegelemisel on ülioluline, et kõiki samaaegseid bakteriaalseid ja seeninfektsioone kontrollitaks sobivate paiksete ja süsteemsete ravimeetoditega. Malaseb on väga kasulik šampoon nahahaiguse esmaesitluse korral või naha puhkemisel, hoolduspesu ajal tuleks aga kasutada kaitsvat šampooni nagu Allermyl.

Seedeprobleemidega lemmikloomadele on tavaliselt kasulik toitumise muutmine, hoolikas parasiitide tõrje, probiootikumiravi ja väikestes annustes antibiootikumravi. Kuigi tavaliselt nõutakse endiselt steroide, vähendatakse annust sageli märkimisväärselt.

Lõpuks tuleb arvestada sellega, et nende vaevuste raviks ei pea steroide eraldi kasutama. Kui prednisoon ja prednisoloon on tavaliselt esmavaliku ravimid, võib kõrvaltoimete vähendamiseks sageli kasutada kombinatsioonis ka teisi ravimeid, näiteks oklatsitiniibi, tsüklosporiini ja asatiopriini.

Veterinaararstina võin kahtlemata öelda, et lugematul hulgal loomi elaks vaesem elu ilma steroidravimiteta paljude tavaliste haigusseisundite raviks. Kuid nii veterinaararstide kui ka omanike jaoks on palju võimalusi hoolikamalt nende kasutamisel ja alternatiivsete ravivõimaluste uurimisel, et minimeerida potentsiaalselt kahjulikke kõrvaltoimeid.